申请人（姓名或单位名称）

王官庄街道四区第二社区居民委员会

申请人地址

济南市市中区王官庄小区四区十五号楼西头

联系人

王旭

联系电话

15169146291

项目名称

工程建设涉及城市绿地、树木审批

核查时间

核查地点

王官庄四区26号楼3单元、24号楼1,2,3单元

现场核查意见

该项目拟£临时占用绿地  £砍伐城市树木

榆钱树   株，灌木   株，绿地面积     平方米，占用时间     。     

该绿化权属为：                                    

养护单位为：                                      

经现场核查，该项目拟占用绿地（伐除树木）的位置、范围与申请一致，不存在未批先占（伐除）行为，范围内无古树名木分布，同意进入审批程序。

有关人员签字确认

申请方代表

         年  月  日

权属或养护单位

         年  月  日

园林绿化部门

         年  月  日

监管部门

         年  月  日

审批部门

         年  月  日