涉及事项

1.职工医保个人账户家庭共济办理;

2.基本医疗保险参保人员异地就医备案;

3.医疗费用报销直接结算;

4.十种门诊慢特病费用跨省直接结算。

实施机构

济南市医疗保障局。

法定办理时限 1.职工医保个人账户家庭共济 即时办结。 2.基本医疗保险参保人员异地就医备案 申请“临时外出就医备案”即时办结;申请“异地长期居住备案”符合条件的2个工作日内确认办结。
承诺办理时限 1.职工医保个人账户家庭共济 即时办结。 2.基本医疗保险参保人员异地就医备案 申请“临时外出就医备案”即时办结;申请“异地长期居住备案”符合条件的2个工作日内确认办结。
结果名称

职工医保个人账户家庭共济绑定、异地就医备案名片、门诊慢特病电子证

结果领取方式

在线查询

结果样本

收费标准

此事项办理无需收费。

收费依据

此事项办理无需收费。

申请材料

1.身份证或医保电子凭证。

2.申请“异地长期居住备案”的,自2025年4月1日起,需提交就医地居住证、居民户口簿(户口簿首页和本人常住人口登记卡)、参保地工作单位派出证明或异地工作劳动合同之一。

受理条件

1.坚持申请自愿、属地办理原则;

2.符合条件的参保人员。

服务对象 1.符合条件的参保人员。 2.异地长期居住人员备案:异地居住,生活、工作6个月以上人员;临时外出就医人员备案:转诊转院人员,自行外出就医人员,因出差、探亲、旅游等临时在外就医人员。 3.省内及跨省医疗费用需要直接结算的参保人员。 4.十种门诊慢特病费用跨省直接结算的参保人员。
办事流程

就医费用报销“一件事”流程图


办理形式 1.窗口办理 济南市以及各区县(功能区)医保经办服务大厅“高效办成一件事”窗口。 2.线上办理 线上在“爱山东”政务服务平台、“济南医保”微信/支付宝小程序、济南市医疗保障局官网“网上办事大厅”“高效办成一件事”专区“就医费用报销”模块申请。
办理地点

序号

单位

经办大厅地址

1

济南市医疗保险事业中心

济南市市中区站前街9号济南市政务中心2楼医保服务大厅

2

历下区医疗保险事业中心

济南市历下区坤顺路1819号中国济南人力资源服务产业园

3

市中区医疗保险事业中心

济南市市中区英雄山路8号

4

槐荫区医疗保险事业中心

济南市槐荫区经七路585号

5

天桥区医疗保险事业中心

济南市天桥区无影山东路96号

6

历城区医疗保险事业中心

济南市历城区唐冶中路文苑街交汇处便民服务中心3楼

7

长清区医疗保险事业中心

济南市长清区通发大道1399号政务中心

8

章丘区医疗保险事业中心

济南市章丘区开先大道789号政务服务中心一楼B区医保服务区

9

济阳区医疗保险事业中心

济南市济阳区安康街29号市民中心二楼西厅

10

莱芜区医疗保险事业中心

济南市莱芜区龙潭东大街1号政务服务大厅

11

钢城区医疗保险事业中心

济南市钢城区文化路南首(政务服务中心一楼)

12

平阴县医疗保险事业中心

济南市平阴县锦东大街67号劳动大厦一楼东大厅

13

商河县医疗保险事业中心

济南市商河县田园路与彩虹路交界处东北角市民服务中心A区二楼D1-D8窗口

14

济南高新区社会事务部

济南市高新区舜华路750号高新区政务服务中心2楼北厅

15

南部山区管委会综合保障中心

济南市南山区柳埠街道柳埠三区309号

16

起步区医疗保险事业中心

济南市起步区市民中心

办理时间

序号

单位

办理时间

1

济南市医疗保险事业中心

法定工作日上午9:00-12:00下午13:00-17:00

2

历下区医疗保险事业中心

法定工作日上午8:30-12:00下午13:00-17:00

3

市中区医疗保险事业中心

法定工作日上午8:30-11:30下午13:30-17:00

4

槐荫区医疗保险事业中心

法定工作日上午8:30-12:00下午13:00-17:00

5

天桥区医疗保险事业中心

法定工作日上午8:30-12:00下午13:00-17:00

6

历城区医疗保险事业中心

法定工作日上午9:00-12:00下午13:00-17:00

7

长清区医疗保险事业中心

法定工作日上午8:30-11:30下午13:30-17:00

8

章丘区医疗保险事业中心

法定工作日上午8:30-11:30下午13:30-17:00

9

济阳区医疗保险事业中心

法定工作日上午8:30-11:30下午14:00-17:00

10

莱芜区医疗保险事业中心

法定工作日上午8:30-11:30下午14:00-17:30

11

钢城区医疗保险事业中心

法定工作日上午8:30-11:30下午14:00-17:00

12

平阴县医疗保险事业中心

法定工作日上午8:30-12:00下午14:00-17:30

13

商河县医疗保险事业中心

法定工作日上午8:30-11:30下午14:00-17:30

14

济南高新区社会事务部

法定工作日上午9:00-12:00下午13:00-17:00

15

南部山区管委会综合保障中心

法定工作日上午9:00-11:30下午13:30-17:00

16

起步区医疗保险事业中心

法定工作日上午9:00-12:00下午14:00-17:00

咨询电话

序号

单位

业务咨询电话(0531-)

1

济南市医疗保险事业中心

12345

2

历下区医疗保险事业中心

58692615

3

市中区医疗保险事业中心

58692622

4

槐荫区医疗保险事业中心

58692601

5

天桥区医疗保险事业中心

58692625

6

历城区医疗保险事业中心

58692619

7

长清区医疗保险事业中心

58692621

8

章丘区医疗保险事业中心

58692605

9

济阳区医疗保险事业中心

58692613

10

莱芜区医疗保险事业中心

58692623

11

钢城区医疗保险事业中心

58692620

12

平阴县医疗保险事业中心

58692611

13

商河县医疗保险事业中心

58692603

14

济南高新区社会事务部

58692610

15

南部山区管委会综合保障中心

58692612

16

起步区医疗保险事业中心

58692602

监督投诉电话 0531-68966215
事项类型

联办事项

设定依据

1.《国务院关于进一步优化政务服务提升行政效能 推动“高效办成一件事”的指导意见》(国发〔2024〕3号);

2.《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险、门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号);

3.《关于规范完善职工医疗保险个人账户支付有关问题的通知》(鲁医保发〔2019〕110号);

4.《进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(鲁医保发〔2022〕26号);

5.《关于进一步加强异地就医直接结算管理服务的通知》(鲁医保发〔2024〕58号)。

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